Varizes veias das extremidades inferiores - sintomas e métodos de tratamento

A derrota das veias das extremidades inferiores é extremamente comum. A doença está sujeita a mais de 25 % dos habitantes do planeta. A varicose atrai a ocorrência de uma malha vascular nos quadris, pernas e peso nas pernas. Sabendo que complicações perigosas são causadas por varizes das extremidades inferiores: a formação de úlceras tróficas, o risco de morte súbita por trombose da artéria pulmonar, qualquer pessoa deve cuidar de sua saúde e analisar se está em risco, se os primeiros sinais de varizes apareceram.

Causas da doença

Viena - vasos através dos quais o sangue com metabolismo tecidual e dióxido de carbono progride para o coração. Uma característica distinta de suas paredes é o menor teor de fibras elásticas. Com qualquer violação do fluxo sanguíneo, ocorre uma expansão do lúmen das veias, elas se estendem, o plasma entra nos tecidos circundantes, a circulação em pequenos vasos é perturbada. O sangue é bombeado pelas veias das extremidades inferiores, graças ao trabalho dos músculos. As válvulas impedem a corrente oposta. Ao expandir o lúmen, as válvulas não podem lidar com sua tarefa. Alterações na parede venosa, os tecidos circundantes determinam o desenvolvimento da clínica da doença. A única circunstância para a ocorrência de varizes das extremidades inferiores é a inferioridade genética da estrutura da parede vascular. A varicose está associada à síntese de proteínas de colágeno prejudicada. Também existem fatores predisponentes:

• sobrepeso;
• uma mudança no fundo hormonal, levando ao relaxamento e expansão da parede venosa (gravidez);
• doenças e condições que causam distúrbios do fluxo sanguíneo e danos às paredes das veias (diabetes, alcoolismo, trombofilia);
• nutrição irracional com falta de proteína, comer, causar retenção e constipação de líquidos;
• longa estadia em posição sentada;
• atividades relacionadas a uma longa estadia na posição em pé;
• vestindo sapatos altos;
• o uso de espartilhos e linho apertado;
• trabalho físico duro;
• Operações cirúrgicas.

Sintomas de varizes veias das extremidades inferiores

É importante ter uma idéia dos principais sintomas das varizes das extremidades inferiores.

1. Alterando o tipo de veias da superfície. Nos pés e nas pernas, os primeiros sinais de dano podem ser vistos, pois bombear sangue a partir daí sofre mesmo na estréia da doença. Os sinais iniciais de varizes são a aparência de pequenas "estrelas" vasculares. Esta é a expansão da rede de veias, eles parecem pequenos "polvos" roxos escuros ou carmesins. Esse sinal pode não ser um sintoma de varizes, mas mais frequentemente sinaliza suas manifestações iniciais.
2. Os sintomas típicos das varizes nas pernas incluem a ocorrência de locais de veias grandes espessadas, em torno das quais uma rede menor “dispersa”, cujos contornos têm azul ou roxo. Se você olhar para a foto das varizes das extremidades inferiores, esse recurso será visível a olho nu. À medida que a doença avança, a violação será visível mais alta - nos quadris.
3. Dor e peso nas pernas. Pacientes com varizes observam o aparecimento de dor estourada nos músculos da perna após cargas nos membros inferiores (caminhando, longa de pé nas pernas), na palpação dos músculos da panturrilha, as sensações desagradáveis se tornam mais fortes.
4. Depois de relaxar e estar em uma posição horizontal, a dor e a gravidade retirada, mas ao retornar a assuntos comuns, eles novamente se sentam. Esse complexo de sintomas com expansão de varizes é chamado de síndrome de "pernas pesadas". À noite, as convulsões nos músculos da panturrilha estão preocupados. Se a inspeção não revelar alterações nos vasos de superfície, a lesão varicosa de veias profundas deve ser assumida.
5. O inchaço das pernas começa nos pés, então o inchaço aumenta quando uma pessoa percebe que os sapatos estão se aproximando à noite, é difícil prender as botas de botas. Esse sintoma de expansão de varizes é mais pronunciado após cargas, à noite. Deve -se prestar atenção ao estado das pernas após o sono da noite - a preservação do inchaço pela manhã é previsível. Isso significa que as varizes deixam de ser compensadas. Os distúrbios pronunciados do fluxo sanguíneo levam ao desenvolvimento de complicações. O inchaço das seções inferiores dos membros pode acompanhar a coceira da pele.
6. Pigmentação da pele ao longo das veias afetadas, ao redor delas, em locais de lesões. Subcutâneos inchaços e compactos (lipermatosclerose). Possivelmente descascando e seca pele. A violação da pele da pele ocorre seu desbaste; As pernas adquirem uma tonalidade azulada.
7. A violação do trofismo (nutrição) para expansão de varizes causa uma diminuição na temperatura dos pés, os pacientes reclamam de frio nas pernas.
8. Úlceras tróficas contra o fundo do edema das pernas parecem defeitos da pele com bordas irregulares. Esta é uma complicação que indica uma doença de longo prazo.

Estágios

De acordo com o quadro clínico, 3 estágios são distinguidos em varizes.

1. Compensação. Não há sensação desagradável ou eles são mínimos. Com uma longa estadia nas pernas, o desconforto é possível. Na pele, os pacientes podem observar o aparecimento de estrelas vasculares, formadas devido à expansão dos capilares. Se o edema dos pés aparecer, eles passam rapidamente após o descanso.
2. Subcompensação. Quando examinados, as veias subcutâneas são esticadas, elas podem ser sentidas como cordões densos. Aparece uma clínica de varizes: os pacientes reclamam de uma sensação de explosão nas pernas. O edema ocorre até o final do dia ou após a carga, desaparece após o descanso. À noite, as convulsões musculares estão preocupadas. São possíveis sintomas neurológicos: dormência da pele, "arrepios".
3. Descompensação. Nesta fase de expansão varicosa, o inchaço não desaparece após o sono ou descansando em uma posição deitada, gradualmente eles aumentam mais. Um longo curso leva a nutrição da pele prejudicada. Torna -se diluído, seco, o cabelo cai, os focos de hiperpigmentação aparecem. O tecido subcutâneo é compactado. Mesmo pequenos danos curam com força, as úlceras se formam.

Grau de insuficiência venosa crônica

O curso prolongado de varizes causa a aparência de veias crônicas das extremidades inferiores. A transição em graus está associada ao aparecimento de sintomas patológicos. A classificação a seguir é comum:

• 0 grau é distinguido pela ausência de manifestações clínicas;
• 1 grau é caracterizado pela ocorrência da síndrome das "pernas pesadas";
• A 2 graus, o inchaço é persistente, começa o envolvimento da pele, começa o tecido subcutâneo (hiperpigmentação, lipermatosclerose);
• A 3 graus de doença venosa crônica, os distúrbios vasculares ficam tão pronunciados que levam à formação de úlceras tróficas.

Complicações

Não compensou as varizes com vazão prejudicada devido à expansão do lúmen das veias leva ao desenvolvimento de complicações. Quando os sintomas formidáveis aparecerem, você deve procurar urgentemente ajuda médica.

• Tromboflebite. A desaceleração do fluxo sanguíneo causa espessamento do sangue, a parede vascular com varizes se torna mais frágil. Essas condições levam à formação de coágulos sanguíneos parietais, às vezes sobrepondo completamente o lúmen das veias. Através do fluxo, a tromboflebitia pode ser: aguda, subaguda e crônica. A opção aguda é mais claramente: um aumento de temperatura, dor ao longo das veias, inchaço. Ao toque, a perna fica mais fria. Com danos às veias da superfície, é possível detectar áreas de expansão dolorosa. As listras vermelhas são visíveis na pele.
• Trombose de veias profundas da perna. A complicação das varizes não se manifesta imediatamente, os pacientes podem se acostumar com o inchaço da perna, dor muscular e deixar os sintomas sem vigilância. Muitas vezes, um coágulo sanguíneo não se sobrepõe a Viena completamente. A complicação é mais perigosa, separando o coágulo sanguíneo e uma derrapagem no fluxo sanguíneo pulmonar. Nesse caso, o tromboembolismo mortal da artéria pulmonar pode se desenvolver.
• Úlcera trofílica. A violação da saída devido à expansão do lúmen das veias com varizes leva a alterações tróficas. Essas úlceras são difíceis de corrigir. Eles se tornam o portão de entrada para a infecção secundária.
• Sangramento. A expansão da veia varicosa causa a fragilidade das paredes, elas quebram de ferimentos leves. O sangramento é: espontâneo, traumático, subcutâneo ou externo.

Exacerbação

A exacerbação das varizes ocorre devido a várias causas. Estes incluem:

1. Espessamento do sangue devido à perda de umidade, regime insuficiente de beber. Esse motivo "toca" mais claramente nos meses de verão, levando a uma deterioração no estado de veias alteradas.
2. Alterando o fundo hormonal. A progesterona relaxa as paredes das veias durante a gravidez. O peso corporal aumenta, ocorrem alterações fisiológicas na composição do sangue - é por isso que futuras mães estão em risco de exacerbação de varizes.
3. Melhorando o peso corporal. A carga aumenta, as veias são expandidas e a saída de sangue é perturbada.
4. O aparecimento de obstáculos na área pélvica. Os vasos de aperto ocorre durante a gravidez ou o tumor dos órgãos abdominais.

A exacerbação prossegue como um aumento nos sintomas existentes de varizes ou na aparência de novas características mais graves. É necessário prestar atenção a quaisquer mudanças na saúde das veias, a fim de identificar as causas de deterioração no tempo e começar a luta contra elas.

Tratamento

O início oportuno do tratamento de varizes das extremidades inferiores compensa a doença e evita complicações formidáveis.

Terapia conservadora

Tratamento conservador As varizes incluem o uso de malhas de compressão e a prescrição de medicamentos. As malhas de compressão são divididas em preventivo e terapêutico. Esse linho funciona como um quadro externo. Agarrando as pernas, ele foi projetado para ajudar a saída de sangue das veias dos membros. O grau de compressão (compressão) do linho é selecionado com base no problema que deve ser resolvido. As malhas preventivas impedem o aparecimento de sinais da doença ou diminuem seu desenvolvimento. A terapêutica é dividida em 4 classes pelo grau de compressão, dependendo da gravidade das varizes. As recomendações para a seleção são dadas por um flebologista. O tratamento medicamentoso das varizes não cure a doença, mas apenas inibe seu desenvolvimento e evita a exacerbação. Os medicamentos são usados local ou sistemicamente, eles afetam:

• Muralha de Viena - é o tom e impede a ocorrência de sua expansão;
• Condição sanguínea - os medicamentos reduzem a viscosidade do sangue, evitam trombose;
• Para aliviar a dor com varizes, são prescritos analgésicos locais na forma de pomada.

Tratamento cirúrgico

Tratamento cirúrgico As varizes nos permitem eliminar o mecanismo de ocorrência da doença. O desenvolvimento das técnicas de operação permite que você abandone as intervenções brutas, levando a um defeito cosmético persistente e por muito tempo adiando os pacientes em um leito de hospital. Métodos que podem ser realizados sem hospitalização prolongada estão aumentando. As manipulações são realizadas sob controle de ultrassom.

Removendo. A essência da operação para varizes é executar 2 cortes na veia afetada, uma sonda é introduzida em uma delas. Ele é fixado com uma rosca em uma extremidade da veia, após a qual é removida junto com a área afetada. Dependendo do local de uso, a decapagem longa e curta é distinguida.

Métodos não cirúrgicos

Coagulação a laser. Com essa metodologia para a luta contra varizes, um laser é introduzido na veia afetada, soldada por suas paredes.

Ecoscleroterapia. As injeções do medicamento que causam sua esclerose é introduzido na veia. Se, após a primeira manipulação, o lúmen do vaso varicosa não estiver completamente bloqueado, será realizado novamente.

Esclerobliteração -Um cateter é introduzido no vaso, através do qual uma substância esclerosante entra no lúmen, o que leva à destruição das paredes das veias e ao fechamento de sua liberação.

As varizes das extremidades inferiores não são um problema com apenas uma natureza cosmética. Esta é uma doença grave que requer o início oportuno da terapia.